第11篇,本知识体系

再过十几天,将进入2021年农历新年。至此,新冠疫情也持续了整整一年。

在过去的一年里,大家都共同的、努力地面对着这百年难遇的传染病,经过一年后人们纷纷感慨道:“原来疾病的风险竟然离我如此的近,如果我不巧遇到这样的风险,我当如何面对呢?”

经过这次疫情,绝大部分人认知到人生有太多始料未及的事情,在「疾病」和「意外」面前人人都是平等的。

如果说这些风险是命中注定无法把控的,那么因为这些风险导致的经济损失,我们是不是可以控制呢?

这时候很多人想到了“保险”,可以利用保险,这种社会工具来转移个人的风险所导致的经济损失

是的!保险是转移风险最好的工具。

据《疫情后广东省保险消费调研报告》中,有81.56%的受访者表示愿意增加相关保险配置,疫情促进保险意识觉醒!。

但是一个家庭该如何正确配置适合自己的保险呢?

买保险,是一门技术活,因为每个人的经济收入、家庭结构、身体素质、社会属性、人生规划、自身需求都不同,所以我们来系统的聊一聊常规标准。

首先要知道买保险,一般买的就是人身保险,它主要分为四种:重疾险、意外险、医疗险、人寿险。

# 重 疾 险 #

顾名思义,就是重大疾病险,主要保障合同约定的病种。

现在市面上大部分重疾险都在100种左右,其中80-90%的高发病种,其实都包含在国家规定28种重大疾病里,这28种重疾国家强制保险公司设计重疾险时必须涵盖的。所以病种的多少并不需要特别关注。

无论多少种,只要是列入重疾险的疾病,不管轻、中、重症,在现实生活中都属于人们认知中较为严重的疾病;通常罹患这样疾病都需要停工治疗,且后期康复费用不菲。

重疾险可以购买多份,属于给付型保险,通过医疗机构确定达到合同标准,即给予保额赔付;比如买50万重疾险,确诊即可赔付50万到银行卡。

# 医 疗 险 #

医疗险目前热销的有:百万医疗险、万元医疗险、防癌险、指定病种险等等。

医疗险的主要目的是报销医疗费,属于补偿性保险,医疗费花费多少就报销多少,而且商业医疗险99%只能报销一次,所以医疗险重复购买就浪费。

报销形式一般分为两种:

一种是社保报销后再用商业医疗报销,这种保险价格比较便宜,常见于基础型。

一种是无需社保报销可以直接报销,这种价格一般比较高,常见于高端医疗险。

不同险种报销的比例是不一样的,限制用药情况也不一样:

有的险种无论社保内还是社保外用药都是100%报销,

有的报销比例可能只有80%,或者90%;

有的可能只报销社保包含的药物,自费药、高档药不能报销。

而且报销的时候不同险种还有免赔额(门槛费)

百万医疗一般都是免赔额1万元,举例:住院花了五万,自费3.5万,减去免赔额1万;最终可以报销2.5万。

万元医疗(小额医疗)免赔额100-1000不等。

相比较之下医疗险是最为复杂,也是最为必须的。

# 意 外 险 #

意外险只要针对因为意外原因导致的保险责任,包含两个方面:身故伤残、意外医疗。

意外医疗与医疗险相似,属于报销型,存在报销比例、免赔额、是否包含社保药等等不同。

意外医疗还包含门诊责任,只要是因意外原因导致的都可以赔偿;小到摔跤屁股疼、猫抓狗咬,大到车祸、溺水、自然灾害等等。

意外身故、身残保障责任属于给付型。即因意外导致身故即赔偿保额,身残则按比例赔偿保额,如五级伤残,赔偿保额的50%。

一般来说,意外险最为便宜,杠杠比最高,购买的限制性最低,几乎人人可以买。

先说结果,我建议父母上述四种都需要配置,孩子可以不用配置人寿险,其他都配。

# 人 寿 险 #

保险业对人寿险这块设计比较多样化,包含理财、身故、生存、两全等等责任,本文本次所指是专门针对身故提供保障的人寿险,即身故保险。

人寿险属于给付型,只要在免责条款外的身故,都可以进行赔偿。

就算是自杀,也会赔偿。杠杠比也是很高的。

# 举 例 #

张三30岁,结婚五年,育有一子,夫妻都是白领工作者,工资每人一万,房贷每月五千,没有车贷,在当地生活收入都算还不错,算小康吧。

某天张三被检查出了乳腺癌中期,随即便被迫停止工作,然后要去医院进行治疗。因为放疗和化疗导致身体虚弱,需要多补充营养,虽然孩子三岁还小,幸亏可以上幼儿园学校帮忙照顾。

她老公每天下班后马不停蹄地接好孩子,弄好饭菜赶忙送去医院,孩子也只能跟着一起去,在医院一家三口吃饭的时间算是最开心的时间。

但张三因病失去收入,仅剩老公工资一万,生病需要补充营养伙食费就翻倍了,每天往返医院的停车费、路费都增加了;而且每月5千的房贷、孩子的学费、生活杂费一样都不能少。虽然有社保报销,但是报销比例也只有40-60%,还有每次1000+的门槛费、床位费、自费部分的检查费、药费、材料等等都不报销。

虽然老公每天连轴转,但一万元的工资根本不够用,孩子的生活水平不能提高,也不敢上兴趣班,未来的梦想拼搏此刻荡然无存;老婆害怕自己病情恶化治不好,郁郁寡欢需求更好的治疗方案,但更害怕的是老公累倒了,那么整个家庭就完了。

倒带,从保险出发

张三病前购买了50万的重疾险,400万的百万医疗,100万意外险,100万人寿险。

买了保险的张三可以寻找更好的专科医院治疗,用更好的药,甚至质子医院治疗;所有的医疗费开销都由百万「医疗险」负责赔付,无需担心医疗费用;她老公还可以申请停薪留职,陪老婆一起在医院看病,有50万「重疾」赔付可以支付生活杂费和房贷。

不用考虑钱的问题不会郁郁寡欢,有家人陪伴心情更好更有安全感,在更好的医院用进口药、自费药;这样下来治愈率就会大幅提高。

最后所有努力都试过了,还是没有保住张三,起码自己和家人都尽力了不会后悔(经历过的人才知道);最后「人寿险」赔偿身故保额100万,这份保障替张三持续爱着家人,她老公和孩子以及自己的父母还有经济可以弥补,家人的生活质量也不会下降。

如果这个例子是因为意外导致,张三植物人状态,最后身故;那么可能还会额外赔偿100万身残/身故金。

# 总 结 #

一个有收入的家庭支柱,建议购买重疾险、医疗险、意外险、人寿险。

非经济收入家庭成员,可以只购买重疾险、医疗险、意外险(如老人和孩子)

购买顺序是:先买有经济收入成人→再买老人/小孩

切记不要只买小孩的,不买大人的。

从上面例子可以看出,假如大人一旦发生疾病意外,除了上面情况外,还要额外支出钱交小孩子保费,是不是更加增加了苦难呢?

再者说,以疾病发生率来讲,小孩子的身体是全新无暇,大病的发生率比大人小得多,不然为什么是年龄越大保费越贵。

『买保险是很专业的事情,需要通过经济收入、家庭结构、身体素质、社会属性、人生规划、自身需求等六个方面进行考虑,并且还要弄懂保险合同的条款含义;如果还不懂,关注我。职业保险人帮你剖析:保险』