人生中没有人能保证自己永远不生病。别说小毛病了,不幸得了大病,几十万甚至几百万美元的医疗费,连中产家庭都会背负沉重的负担。(莎士比亚)。
因此,挑选一份好的医疗险,势在必行!
今天饭爷带大家揭开医疗险的面纱,轻松看懂医疗险,以后选择起来就有主见了!
一、医疗险保什么
二、医疗险有哪些
三、医疗险怎么选
医疗险保什么?
很多人会问,我有社保了,还要买商业医疗险干啥?
下图可以清晰地看到社保的报销范围:医保有一条报销起付线,还有一条年度报销封顶线,报销额度有限,而且社保外的用药是无法报销的。那么商业医疗险就可以很好地补充社保的不足,能提供更完善的医疗保障,这就是商业医疗险的意义。
医疗险,属于报销型,适用补偿性原则,即医疗险报销不能超过实际医疗费用支出。前面文章讲过重疾险赔付是一次性给付,用于弥补重疾治疗期间的收入损失。两者各有优势,互为弥补,医疗险+重疾险=保障完美。
医疗险的核心作用是“报销住院开支”。比如,一般的百万医疗都会设有1万免赔额,那么从社保或其他保险公司处已获得的报销金额,会加以扣除,自费超过1万的部分符合保险责任的可以赔付。这就解决了普通家庭大病医疗支出中最大的一块。
另外,百万医疗险还保一些特殊的门诊急诊,例如门诊手术、癌症放化疗、门诊肾透析、住院前后的门急诊等。
医疗险有哪些?
每种医疗保险,都有自己的特点,保障责任不同,作用也不尽相同。根据保障范围医疗险主要分为以下四大类:
1、小额住院医疗险:
保额每年一般为1-10万元不等,保障的保额越高,保费越高。限社保用药,主要应对普通疾病住院费用,保障保额较低,保障范围相对较少,市面上小孩子的住院门诊型医疗险产品比较多,建议按需购买。
2、百万医疗险:
近年来保险市场的网红产品,不限社保用药,不限治疗手段,保费低,一年仅需几百块,保额高达百万,一般会有1万元的免赔额。对于应对大病、重疾等高昂的治疗费用,还是非常值得推荐的。
3、中高端医疗险:
相对于其他类医疗险,保额较高,可达百万甚至千万,有些海外医疗也可以赔付。
保障范围涵盖门诊、住院、孕产、牙科、体检等,且不限社保用药。医疗服务好,保障区域广,比百万医疗险保障的范围更广、责任更多,主要应对高额医药费、享受高端医疗及服务,一般建议预算非常充足可按需购买。
4、防癌医疗险:
大部分防癌医疗险是0免赔,针对性强,只保恶性肿瘤这一项,主要用来应对恶性肿瘤高昂的医疗费用,健康告知相对宽松,不限社保用药,适合中老年人群投保。
医疗险怎么选?
那么选择一款适合自己的医疗险应该重点关注以下几块,可以快速锁定需求!
1、保额
保额高低,直接决定能否真正解决风险,一般医疗险的保额在1万-600万,但也并不是保额越高越好,大病住院医疗花费一般一百万左右,一两百多万都治疗不好的病估计也就没啥希望了,所以买五六百万的意义不是很大。
2、免赔额
医疗险的保额很清晰,但是很多人对免赔额概念不是很清楚,买医疗险要着重关注“免赔额”。小额住院医疗免赔额低至几百块,百万医疗免赔额多至1万,自费部分低于免赔额的不能赔付,可以过滤掉很多理赔案例,这也是百万医疗为什么可以用低保费撬动高保额的原因。
3、报销范围
医疗险报销范围有两种:
只限社保范围内:对于不在社保目录的药品、进口器材等,无法报销;
不限社保范围:只要对于合理且必须的费用,全都可以报销。
4、续保问题
医疗险最大的不确定性在于:今年买了,明年还能不能买到?很大产品写着:可续保至99岁,但并不等于保证续保到99岁!目前市场上,绝大多数医疗险保障期限为 1 年,但也有保证续保 6 年的长期医疗险。
总结
相对重疾险,医疗险的保费较低,保额更高,但在投保前也要注意哈:医疗险不能代替重疾险,医疗险+重疾险组合投保,保障会更全面。根据自己的实际需求投保,所以还是把专业的事交给专业的人去做吧!
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