35岁的王老师,2020年最高兴的事似乎是生了第二个孩子。

以前给一个孩子投保的经验王老师知道保险越快越有利,二胎一出生,王老师就翻遍各大平台,比较了同期100多种儿童重疾险产品,最终确定参加大黄蜂3号Plus儿童重疾险。(莎士比亚)(莎士比亚)(美国电视剧《Northern Exposure》中的“Northern Exposure”)。

为了防止自己身体出现意外无法支付保费的情况,王先生还附加了投保人保费豁免,保证大黄蜂能一直守护宝贝。

不幸的是,宝贝1岁3个月的时候,出险了。

本期理赔实录,讲述的一起少儿重疾理赔案【1587.09元保费,23天获赔45万】。

理赔速览

横琴大黄蜂少儿重疾险3号Plus

投保时间:2020年4月15日

出险时间:2021年5月底

报案时间:2021年6月25日

到账时间:2021年7月18日

缴纳保费:1587.09元

理赔金额:45万元

理赔时间轴

2020年4月15日丨投保

王先生为刚满月的宝贝投保了一份横琴大黄蜂少儿重疾险3号Plus,30万保额,保障终身,一年保费1587.09元。

保障责任

1、110种重疾,赔付100%基本保额,前20年额外赔付50%基本保额;

2、20种少儿特疾额外赔付120%保额,保障至20周岁;

3、25种中症,不分组,赔2次,每次保额递增(50%-60%);50种轻症,不分组,赔3次,每次保额递增(30%-35%40%);

4、身故责任,赔付现金价值;

5、附加投保人保费豁免:投保人患112种重疾、56种特定疾病或身故豁免未交保费,保障继续有效。

2021年4月20日丨发现异常

王先生觉得宝贝跟其他小朋友不太一样:已经1岁了,虽然可以坐着,但是无法独立行走,几乎也不爬,似乎没什么力气。

5月底,王先生带宝贝到三甲医院检查,经诊断,宝贝患上了婴儿型脊髓性肌萎缩症,这是一种神经性疾病,进展迅速,临床表现为自主活动减少、四肢近端无力、肌萎缩和束颤,不能抬头、屈颈,腱反射减低或消失,可出现髋关节屈曲外翻,膝关节屈曲呈蛙腿样,吞咽困难。

目前治疗难度较高,治疗费高昂,目前较为先进的治疗手段,是一针70万元的进口精准靶向药物!

天价治疗费用,对王先生一家简直是晴天霹雳,确诊前基因检测、营养费、妻子因照顾二宝停止工作已经造成家庭经济困难。

稍有安慰的是,王先生想到之前给二宝投保了大黄蜂少儿重疾险3号Plus,婴儿型脊髓性肌萎缩症是属于110种重疾的,按保险合同约定,前20年可赔付150%基本保额,也就是30*1505=45万元。

2021年6月25日丨通过保单助手申请理赔

王先生在保单助手公众号递交资料申请理赔。

保单助手理赔人员大致了解完整件事后,协助王先生整理了理赔所需材料,解答王先生对资料的疑问(如是否需要盖章等),并将材料提交给保险公司处理。

叮嘱王先生,如理赔过程中有任何疑问,请尽快联系保单助手理赔人员。

▲保单助手理赔管家与王先生的聊天记录

在保险公司审核理赔材料期间,保单助手理赔人员定期跟进,随时同步保司相关信息,获得王先生肯定。

▲保单助手理赔管家与王先生的聊天记录

经保司现场走访调查和资料审核,王先生孩子确诊为婴儿型脊髓性肌萎缩症,符合保险责任,按重大疾病保险金前20年赔付150%基本保额,即45万元。

至此,本次理赔结束。

理赔小知识

婴儿型脊髓性肌萎缩症是一种神经源性肌肉疾病,症状为躯干和四肢肌肉无力,肌张力降低,肌肉逐渐萎缩,常见于常染色体隐形遗传,由于5号染色体上的运动神经基因突变所致。

40~60个人中,就有一个携带这种疾病基因,十万个人中大约有4~10个人发病。

回看整个案例,王先生给宝贝投保30万重疾险,其实是不太够的:婴儿型脊髓性肌萎缩症治疗比较昂贵,1针70万。

好在大黄蜂少儿重疾险3号Plus,前20年赔付150%基本保额,即45万。

一般来说,给孩子买重疾险,建议买50万保额,因为大多数人选的是保终身,考虑通货膨胀的情况下,保额要足够。

此外,有点遗憾的是,王先生没有给孩子投保了一份百万医疗险,假设70万的治疗费用,还有25万的自费缺口需要王先生一家填补。

如果有一份复星超越保2020百万医疗险就好了,宝贝后续的治疗费用有着落了:婴儿型脊髓性肌萎缩症,属于0免赔,100%报销的疾病,保额高达400万,保证续保6年。

保额高,价格其实不高,136元/年起,挺划算的。

给孩子投保,最好是百万医疗险+重疾险,选择保终身的重疾险时,保额最好选择50万及以上。

王先生的宝贝,很不幸,才1岁就要遭受疾病的折磨。同时,也很幸运,有一个关心疼爱他的父亲。

每个孩子都父母的宝贝,没有哪个父母不希望宝贝健康长大。

风险未知,意外未知。为人父母的我们,也只能尽早做好充足准备,当不幸来临时,为宝贝们提供好的治疗,护他们一生平安。

备注:文章来源公众号咔嚓保(已获充分授权)