2020年父母投保了儿童重疾险、每年保险费976韩元、保险费80万韩元的4岁婴儿。

不幸的是孩子今年被确诊为重型再生障碍性贫血,万幸的是父母给孩子去年买的这份重疾险顺利获赔160万。

160万对于任何一个家庭来说都是一笔不小的数字,有了这笔钱,孩子至少可以接受更好的治疗,更可以让家庭经济损失最小化。

当然,这个理赔并非这家公司个案。

上述理赔案例的少儿重疾险出自复星联合这家保险公司,或许很多人还不了解,亦或者认为这是一家“小保险公司”。诚然,复星联合还算不上大厂,但是产品确实接地气。其妈咪宝贝系列少儿重疾险,最低一年数百元保费即可拥有百万重疾保障。

当然,在选择保险产品时,保费只是参考因素之一,最重要的仍是保险责任。

那复星联合的少儿重疾保费如此便宜,保障责任如何呢?一分价格一分货?

为此,我选择了两款出自大厂的少儿重疾险进行横向对比。产品为:平安人寿「少儿福21」,中国人寿「少儿国寿福2021版」。

投保规则

投保年龄:三款产品均为少儿专属重疾,最高投保年龄为17岁。

交费期间:三款产品最长可选20年期交费,一般情况下,保障类产品建议长期交费,期限越长杠杆越高。

保险期间:少儿平安福和少儿国寿福保障期间均为终身,妈咪宝贝的保险期间丰富可选。经济压力较大、保费预算有限时可缩短保障期限。

等待期:少儿平安福的等待期为90天,中规中距,少儿国寿福和妈咪宝贝的等待期偏长。

基本责任

重大疾病:三款产品的重疾责任均为单次赔付(赔付完一次重疾后合同即终止)。病种数量相当,差十种八种可忽略。

轻症、中症/特定疾病

赔付次数:赔付次数一定不是最重要的,轻症赔付6次,不如提高首次赔付比例来的有价值。

赔付比例:轻症赔付比例妈咪宝贝为30%,少儿平安福和少儿国寿福的赔付比例为20%,50万保额差5万,100万保额则差10万,10%其实也不少。中症赔付比例相当,均为50%。

中轻症病种:不论是轻症还是中症,都是由重疾演化而来。从图表中可以看出,《疾病定义》28种重疾对应的轻中症,妈咪宝贝表现最优,少儿平安福仅次于妈咪宝贝,而少儿国寿福整体表现不佳,如“轻度昏迷”、“单耳失聪”、“早期肝硬化”都是缺失的,前28种重疾对应的中症数量仅6种。

少儿特定疾病

参考中国精算师协会发布的《国民防范重大疾病健康教育读本》,未成年人高发疾病排名前十的病种,少儿平安福仅含2种,少儿国寿福含5种,妈咪宝贝病种数量最多。赔付比例均为100%基本保额(额外赔付)。

妈咪宝贝除少儿特疾外还增加了5种罕见疾病,额外赔付200%基本保额。如基本保额80万,不幸罹患罕见疾病,可赔付240万。

《中国儿童大病救助与慈善组织参与现状报告》显示,少儿特定疾病中的再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤、恶性脑肿瘤、白血病的治疗费用最高,家庭经济负担巨大,即便有医保政策,对于普通家庭来说,都将是灾难性医疗支出。而这几种疾病,少儿平安福和少儿国寿福只含白血病一种,妈咪宝贝全部包含。

开篇的理赔案例,孩子被确诊为重型再生障碍性贫血,唯有妈咪宝贝可以获得额外赔付,少儿平安福和少儿国寿险只能赔付基本保额。

◆少儿平安福在70周岁前每发生1次轻症理赔,重疾保额、少儿特定重疾保额、身故保额增加10%,最高可增加60%。比如小安投保了50万少儿平安福,不幸在70周岁发生了6次轻症理赔,之后小安若确诊重疾,就可以拿到80万的理赔款(不过这样的概率几乎为0)。

70周岁之前发生中症理赔,重疾、少儿特定重疾、身故保额增加20%。

保费豁免:妈咪宝贝自带被保险人保费豁免责任,而少儿平安福和少儿国寿险则需要单独交费,虽然单独附加保费没多少钱,却有失大厂风度。

身故责任:18周岁前身故统一赔付已交保费,18周岁后少儿平安福赔付保额,少儿国寿险赔付保额、现价和保费较大者,妈咪宝贝可选择赔付已交保费或者保额,如选择赔付保费则可压缩保费,不过保费并没有差多少。

全残责任:少儿平安福和少儿国寿福均不含全残责任,虽然重疾责任与全残责任有重叠之处,但并非100%,作为单次重疾产品,带有全残责任保障更为全面。

可选责任

少儿平安福可以附加「陪护金」这一责任,平安独有。罹患轻症、中症每份给付2000元/月陪护金,最长给付3个月,罹患重疾、少儿特疾每份给付2000元/月陪护金,最长给付6个月。不过保障期间限25周岁之前。「陪护金」这项责任的意义在于补偿孩子生病期间父母的收入损失。不过从赔付定义上来看,附加一份定期重疾,基本上可以达到同样的效果。

少儿国寿福可附加「重疾额外赔付」、「重度恶性肿瘤额外赔付」两项责任,70周岁之前确诊重疾可以额外赔付50%基本保额。如投保50万保额,70周岁之前确诊重疾可以获赔75万。首次确诊恶性肿瘤,3年后恶性肿瘤持续、复发、转移、新发还可获得100%保额赔付,最多可以额外赔付2次。这两项责任很实用,我个人也是非常喜欢。

妈咪宝贝可附加「二次重疾」、「重度恶性肿瘤额外赔付」、「少儿意外医疗」、「接种意外住院津贴」四项责任。从目前的理赔数据来看,二次重疾的赔付数据有限,不过长远来看意义还是很大的,建议给孩子规划重疾时选择多次赔付型重疾。重度恶性肿瘤额外赔付的条件同少儿国寿福一样,不过限额外赔付1次。其余两项责任优势不大不建议附加,不赘述。

保费对比

单看基本责任,不附加可选责任(少儿平安福和少儿国寿福附加被保险人保费豁免责任),少儿平安福的保费比妈咪宝贝贵50%,少儿国寿福保费比妈咪宝贝贵41%。

如选择30年内的保障计划,50万保额保费在千元左右(10年期交费),保障至70周岁保费最高也仅有两千多元。

关于公司

中国平安保险(集团)股份有限公司于1988年诞生于深圳蛇口,是中国第一家股份制保险企业,至今已发展成为融保险、银行、投资三大主营业务为一体、核心金融与互联网金融业务并行发展的个人金融生活服务集团之一。

中国平安人寿保险股份有限公司成立于2002年,是中国平安保险(集团)股份有限公司旗下的重要成员。从规模保费来衡量,是目前国内第二大寿险公司。

中国人寿保险股份有限公司是国内寿险行业的龙头企业,总部位于北京, 注册资本282.65亿元人民币。作为《财富》世界500强和世界品牌500强企业——中国人寿保险(集团)公司的核心成员,公司以悠久的历史、雄厚的实力、专业领先的竞争优势及世界知名的品牌赢得了社会广泛客户的信赖,始终占据国内寿险市场领导者的地位,被誉为中国保险业的“中流砥柱”。

复星联合健康保险股份有限公司由复星集团、宜华房地产开发有限公司、西子资产管理有限公司、东银控股 集团有限公司等六家股东共同发起设立。复星联合健康保险以健康发展、创新驱动、特色经营、体验至上为宗旨,专业提供健康保障及管理服务。立足保险消费者需求,复星联合健 康保险创新推出各类医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险、意外保险业务,为客户提供优质的全生命周期产品,建立贴心的 全流程服务体系,致力成为具有国际视野的领先健康保险机构。

复星集团创立于1992年,复星深耕健康、快乐、富足、智造四大板块,为全球家庭客户提供高品质的产品和服务。复星国际有限公司是一家创新驱动的家庭消费产业集团,于2007年在香港联交所主板上市(股份代号:00656.HK),位列2021福布斯全球上市公司2000强榜单第459位。