“孩子有枕边,一定是缺锌了。”
想给他找微量元素
回想起来,有针对性地补充。" "
最近市民陈某带孙子去医院检查的时候。
医生明确拒绝了她的要求
临床异常:
这边国家说“停”,那边家长热情地接受
上个月,国家卫生委员会办公厅发布了《关于加强儿童微量元素检测监督执法工作的通知》,要求不要将微量元素检查纳入儿童检查。
“国家早就要求规范儿童微量元素临床检测,但至今仍有不少爷爷奶奶追着要开这项检查。”儿童保健专家表示,医生对此也很苦恼,不得不频频给家长做科普:普通儿童真的没必要做这项检查。
微量元素指的是人体中含量极低的部分元素,包括铁、碘、锌、铅等。微量元素摄入过量、不足、不平衡,就可能引发健康问题。
目前,临床上常通过血检(采指血、抽静脉血)或发检(测头发),根据血液和头发中检测出的微量元素含量,来做判断,以辅助诊断疾病。
“几乎每个星期,都会遇到要给孩子做微量元素检测的家长,大部分是爷爷奶奶。”武汉儿童医院儿童保健科刘华医生介绍,尤其是两岁以内的小宝宝,家长如果发现孩子有枕秃、爱哭闹,或是饭量不理想,就敏感地认为宝宝有健康问题,希望做检查判断孩子是否缺铁缺锌缺钙,回头好给孩子“进补”。
在武汉市第三医院,儿科医生也经常遇到类似情况。但实际上,通过体检判断,孩子们大多很健康。医生们只好反复劝说家长:孩子没问题,不用做检查。
市三医院首义院区儿科副主任陈海燕介绍,国家从2013年起,就多次发文要求规范儿童微量元素临床检测的工作,提出:非诊断治疗需要,不得针对儿童开展微量元素检测,不得将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下的婴儿。
国家之所以“叫停”微量元素检测,主要有两方面原因:一方面,血检和发检容易受到环境和操作条件影响,精确度有限;另一方面,单一的微量元素检测结果,也不能作为诊断依据。
儿保专家:
这些“毛病”不是病,别被宣传诱导
为什么这边国家“叫停”、那边家长却追着要给孩子做检查?儿保专家们分析,家长爱子心切,容易受到宣传诱导。
随着人们保健的意识提高,近年来,家长们对儿童的养育越来越精细,儿童保健品市场很红火。看到广告宣传提到“孩子不吃饭,多半是缺锌”“孩子脸色白,要防止缺铁”等说法,家长容易对照自家孩子找问题。
在儿保科,医生经常碰到家长要求给孩子进行微量元素检测(资料图)。长江日报记者王春岚摄
“其实孩子的很多症状,都是生长发育过程中常见现象,并非出现健康问题。”刘华介绍,有些家长担心孩子枕秃,看到宝宝后脑勺头发少、或是不长头发,就认为是缺乏微量元素,其实幼儿枕秃的原因有很多,可能是枕头太硬或太闷热,宝宝睡觉不舒服,经常摩擦导致掉发;也可能是仰卧姿势睡觉太久。适当改变宝宝睡眠条件,就能改善枕秃情况。
还有些家长,发现孩子最近不爱吃饭,也担心孩子缺乏微量元素。其实,这可能是近期食物品种太单一,导致孩子胃口下降;或是孩子玩得太开心,无心吃饭,只需调整喂养方式,就能帮助孩子恢复胃口。
科普揭秘:
有疾病症状,才需考虑查微量元素
什么情况下,才需考虑做微量元素检测?陈海燕介绍,如果孩子出现脱发、厌食、烦躁等症状,同时还有疾病的其他临床症状,医生才会考虑有针对性地做微量元素检测,根据各项指标来综合判断病情。
比如:孩子出现枕秃、容易半夜惊醒,同时饮食结构单一、身高发育明显落后于同龄孩子,才需要考虑检测体内是否缺钙和维生素D;孩子严重食欲不良、面色苍白,同时经常疲倦乏力、身高体重等发育迟缓,甚至有肝脾肿大,才需考虑检测是否体内铁元素缺乏导致贫血。此外,还有部分早产儿、某些先天性遗传病患儿,医生也会考虑让他们做微量元素检测。
“健康的儿童,没必要刻意‘进补’。”刘华介绍,如果孩子平时饮食结构丰富、食物营养均衡,有足够的睡眠及活动量,没必要刻意“进补”;随意给孩子吃补品或保健品,反而还可能打破体内平衡,影响健康。记者|王春岚 通讯员|高琛琛 江泓颖 陈舒
来源: 武汉晚报
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