最近省政府发行了《黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》。
2017年3月底前,各地要按照市级统筹要求出台城乡居民基本医疗保险政策。2018年1月1日起,将执行统一的城乡居民医保政策。
什么是城乡居民医保统一?
《实施意见》明确,整合各级城镇居民医保和新农合的行政管理,统一由各级人社部门承担;组建统一的城乡居民基本医疗保险经办机构,由人社部门管理。省、市、县三级人社部门承担的城乡居民医保行政和经办职能的经办机构名称统一规范为社会医疗保险局。
今后有哪6个“统一”?
统一覆盖范围:
城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;
统一筹资政策:
由各地确定城乡统一的筹资标准,参保缴费属期统一明确为每年10月至12月;
统一保障待遇:
城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用,政策范围内住院费用支付比例要保持在75%左右:
统一医保目录:
将原城镇医疗保险和新农合药品、诊疗项目和医疗服务设施目录进行整合,由省里统一调整,各地具体执行:
统一定点管理:
将原城镇居民医保和新农合定点医疗机构,整体纳入城乡居民医保协议管理范围;
统一基金管理:
整合城镇居民医保基金和新农合基金,建立城乡居民医保基金。
医保新政都跟谁有关?
这次要统一的是城镇居民医保和新农合,简单地说,新政覆盖的人群主要就是城镇无工作人群和农村居民。
政策出来之后,朋友圈有些传言说,所有人的医保缴费都要提高。其实这是误读,这次医保新政并不针对职工医保,对上班族的缴费暂时没有影响。
城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
新晚报记者 李赫. 综合央视新闻
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