相信很多人享受国家医疗保险的好处，但很多老百姓担心外地如何使用医疗保险报销，不知道如何办理外地诊疗手续，所以不知道如何报销，花了很多冤枉钱。

大家可能存在这样一个疑问：生活在同一个国家中，同样都是国家医保，为什么每个地方都有不同的限制？为什么不能一卡通用呢？

看似“地域歧视”，但是中国那么大，不同地区的经济发展水平是不一样的，就会造成教育、医疗等公共资源的分配不均。

如果全国各地看病报销都一样，大家都想跑哪里看病就跑哪里，那不管大病小病，都想去大城市大医院，导致的结果就是加剧医疗资源的紧张程度。

但是现在人口流动性非常大，比如长期外地打工、长期外地出差、老人帮生活在大城市的子女带孩子等等，在这种情况下，国家也因时而动，陆续推出医保异地就医的惠民政策，方便大家异地就医也能正常享受医保报销待遇。

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一、什么是异地就医？

简单来说，就是参保地和实际就医地不同的就医方式。

如上图，跨省跨市都属于异地就医。

二、医保可以报销哪些异地就医费用？

首先需要注意的是：无论本地还是异地就医，医保卡必须在医保定点医疗机构才能享受医保报销待遇。

目前，对于异地住院费用绝大部分地区可以报销，而门诊由于各地政策不同，普通的门诊报销仅在长三角、京津冀地区、西南五省区试行，异地定点药店买药（个人账户）刷卡也仅有部分地区（西南五省区）在试行，其中慢性病暂未开通异地就医结算。

其中住院费用报销又分为两种情况：

情况一：异地就医医保直接统筹结算

以下四类群体，只要向参保地医保经办机构办理异地就医备案后，就可以实现异地住院费用的直接结算，和在本地使用医保卡一样。

①异地安置退休人员，在异地居住生活的退休人员，并迁户异地；

②异地长期居住人员，长期在异地居住生活的人员，但未迁户，如外出打工者、到大城市随子女居住的老年人；

③常驻异地工作人员，异地长期派驻、出差；

④异地转诊转院人员，在本地就医，经医院判定需要转院到异地医院治疗，并开具转诊手续。

情况二：先行垫付，后回参保地报销

没有办理异地就医备案手续的，在异地就医，统统需要先行垫付医疗费用，出院后带上所有资料票据，回参保地再进行报销。

比如：在本地住院治疗，未开具转诊转院证明，而自行前往异地住院治疗；

或是异地短期差旅时，突发状况临时急诊或者住院。

这些情况暂时只有急诊住院才可报销，而且不支持异地直接统筹结算，只能先持社保卡就医，垫付全部费用后，再凭病历和票据资料回本地医保经办部门报销。

具体可以参考如下流程图：

这里有几点需要注意：

①个别地区急诊住院也不支持报销，需详询参保地的医保经办部门。

②关于【报销标准】：

异地就医住院直接结算，按照“就医地目录、参保地政策”执行。

也就是说，报销范围——哪些药品目录、诊疗项目可以报，按就医地（异地）标准来。

起付标准、支付比例、报销限额——多少钱起报、报多少，都按参保地（本地）标准执行。

而未备案的异地就医，报销范围和比例都按照参保地（本地）标准执行，报销比例会有一定程度的下降，起付线也可能有一定程度上浮，且有报销时效限制，需详询参保地医保经办部门。

③如果需要回参保地使用，需要先撤销异地就医备案。

三、如何快速办理异地就医备案

主要分为两步：

步骤一：确定就医医院。

只有纳入了异地联网定点医疗机构的医院，异地就医时才能刷医保卡直接结算。

所以首先要确定，你要去的医院在不在范围内，如何确定呢？

很简单，通过《国家医保服务平台》APP，直接搜索“异地联网定点医药机构”就可以查询到符合条件的医院。这是国家医保局开发的APP，异地就医的很多信息都能查到，非常方便。

或者在微信小程序《国家异地就医备案》中也可以查询。

步骤二：异地就医备案

确定就医医院后，下一步准备异地就医备案，一般有两种方式。

方式一：网上办理

微信小程序搜索《国家异地就医备案》，点击快速备案，按提示操作即可，非常方便。

目前已有23个省级地区可以通过小程序办理异地备案，如果不在这些地区，你也可以通过 官方公众号 备案，或者可以拨打社保局电话12333 咨询。

方式二：柜台办理

部分地区不能网上备案，就需要去社保局填表办理，一般要填两个重要信息：

备案原因：比如在外地长期居住，或者转诊住院等等；

就医医院：有些地方需要填写 1-3 家异地就医的医院名称，而有些就不用。

不管通过哪种方式备案，都可以通过 国家医保服务平台 确认备案是否成功，如下图：

其中【备案有效期限】：

异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，备案信息审核通过后长期有效，若需变更信息（如参保地等），可在6个月后进行变更（暂不支持小程序在线变更，需回参保地医保经办部门现场办理）。

异地转诊人员备案有效期为3~6个月（各地不同），期限内可在异地反复住院结算。

备案成功后，就医时带上医保卡就可以了，如果医保卡不在身边，可以在微信或者支付宝上申请电子医保卡，功能和实体卡是一样的。

微信申请电子社保卡流程：

打开微信→我→支付→城市服务→五险一金（社保）→电子社保卡，输入相关信息即可。

最后温馨提示：

长期不在参保地生活，或有常驻异地安排，一定要记得及时备案，以防不备之需。

如果大家对医保异地报销问题还有不清楚的或者其他社保问题都可以联系我们，我们会一一为大家解答。

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