以下是“大白问答”专栏第一集的内容
“大白问答”专栏提问大多来自文章评论、“大白粉丝群”内用户提出的疑问。希望对这一点进行详细的回答回答整合,有帮助。
Q1:先体检再买保险,还是先买保险再体检?
大白解答:
建议买完保险后再去体检。
目前除意外险,买重疾险、医疗险、寿险,都需要做健康告知,健康告知其实就是回答一份健康问卷,你只能填“是”或者“否”,以确定你的健康情况是不是符合保险公司的要求。
如果你无法通过健康告知,那就需要提交资料给到保险公司核保,比如历年体检报告、病历资料等。若核保结果不理想,有可能会被拒保,也就是买不了保险。
所以为了不影响投保,我们在做健康告知时,就要慎重一点,告知的技巧是“问到的就如实回答,没问的就不回答”。
而这里的“如实”就是以我们投保当下实际掌握的情况为准,你没去体检,即使身体有些小异常,因为不知情,那告知时选择“否”,不能算隐瞒病情。
反之,你买保险前去做了个详细的全身体检,结果被查出“甲状腺结节”、“乳腺结节”。
刚好你想买的保险在健康告知里问到了“是否曾经或目前有体表或体内肿块、息肉、结节、囊肿”,你明知自己有,却故意不说,就属于隐瞒病情了。
由于违反了“最大诚信原则”,很容易给未来的理赔留下隐患。
所以,想买商业保险,就不要去随便体检,要体检,也最好等到投保成功后再去。
不过,若是保险公司要求你去体检,以进一步确认你的健康情况,除非你放弃投保,那就不能拒绝。真的查出问题,也就坦然接受吧,等待保险公司的核保结果。
一般来说,小问题,比如轻度脂肪肝,一样能正常投保,但如果查出慢性病或大病,比如冠心病,结果不会乐观。
还有一种情况,没投保,但身体确有异常,比如刚做完手术,还在恢复期;疾病可痊愈,但未进行治疗;宝宝是早产儿、体重过轻……此时来买商业保险,都极大概率会被延期或拒保,那不妨等到健康状况稳定后再来买,能拿到更理想的投保结果。
……………………………………………………
Q2:重疾险可以多家投保吗?比如健康一生30万+康惠保30万?
大白解答:
重疾险是可以多家投保的,只要你同时符合相应产品的健康告知,或者核保后,保险公司愿意承保。
但如果你是在同一家保险公司同时投保多份重疾险,那保额可能会有限额。
首先,多家投保的好处是:
1、长短错配,强化核心收入期的保障
比如“消费型重疾险+储蓄型重疾险”,保额都是30万,一份保到60周岁,一份保终身,那核心收入期,即退休前的保障是非常充足的,一共有60万;退休后的大病风险,有30万保底,也保障得到。
2、取长补短,保障更全面
保监会规定的25种重大疾病,所有重疾险都有涵盖,但其他病种,包括25种重疾以外的其他重疾,以及轻症,保险公司是可自行定义的。
那确实会存在,部分疾病有的产品保,有的产品不保;包括投保人豁免、被保人豁免、身故责任这些,也是有的支持、有的不支持。
因此不同重疾险搭配组合,确实能优劣互补,强化保障。
不过大白也提醒,没有完美的产品,所以在做产品组合时,不必为了一些非核心的功能或疾病,而过于纠结。
再说说保额限额的情况,以和谐健康的两款少儿重疾险——慧馨安和大黄蜂为例。
在慧馨安的“投保须知”中有如下提示:
本产品的重疾风险保额以0.6倍计入历史累计风险保额,未成年人在和谐健康保险旗下投保的产品累计重疾风险保额最高为60万元。
说的是什么意思呢?
其实很好理解。
举个栗子。
你买了70万保额的慧馨安,那你最多还能买多少保额的大黄蜂?
答案是45万。
即70*0.6(慧馨安)+45*0.4(大黄蜂)=60万
……………………………………………………
Q3:商业保险中的“有社保”,包括哪些情况?
大白解答:
“有社保”即意味着你参加了国家的社会医疗保险。
而社会医疗保险一般包括:城镇职工基本医疗保险、城镇职工大额医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇居民大额医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助和城乡居民大病保险等。
其中大额医疗保险在各地的具体名称会有不同,以投保所在地社会医疗保险主管部门规定的名称为准。
此外,不同产品条款在定义“社会医疗保险”时,可能会略有差异,对于不确定的情况,建议向客服进一步确认。
要注意,投保时是以有社保身份投保的,但在医院就诊结算时未使用社保,那保险公司不会按100%,而是按60%的比例来赔付。所以社保尽量不要断缴。
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