我国对在外地接诊有规定，在外地接诊前，必须在参保地办理医疗记录手续。

但是并不是任何参保人都可以办理异地就医备案手续的，只有五类人才能办理备案。另外，通过问题里的关键词“医保卡里的钱”可以判断出，提问人参加的是城镇职工医疗医疗保险。

办理了异地就医备案，为什么仍不能用社保卡上的钱？

我们国家的医疗保险是属地化管理的，每个地方的原因都不太一样，具体要看参保地的医保政策，保叔以福州为例，列举几种可能供大家参考。大家如果有遇到这种情况，可以咨询参保地医保中心（电话：区号+12333）。

以福州为例，分析如下：

1、非全省联网的定点医疗机构：参保人员如果是异地就医备案到福建省内非全省联网的定点医疗机构就医，其到备案的定点医疗机构不管是门诊，还是住院，均是无法使用社保卡的，只能个人先用现金垫付，后续再提交纸质材料办理手工报销；

2、跨省结算的医疗机构：如果参保人员报备的是福建省外可以跨省结算的医疗机构，目前仅限参保人员住院才可直接刷卡结算，门诊还是须个人先自付，后续再办理手工报销；

3、美容、健美等特殊项目：如门诊挂号是针对美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类的，则无法使用社保卡账户金额支付；

4、VIP特殊服务渠道：如VIP门诊的挂号费，不属于医保目录范围内的，也是无法从社保卡账户金额支付。

申请异地就医备案的人群

并不是所有人异地就医都可以备案报销的。对于异地就医备案的参保人，国家设有一定条件。只有以下5种情况的参保人，才可以办理异地就医备案手续：

① 异地安置退休人员：指在职时参加职工医疗保险，退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的；

② 异地长期居住人员：指在异地居住生活超过3个月以上的；

③ 常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的。参保人参加的是职工社保；

④ 异地转诊人员：参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制，需转往异地医保定点医疗机构就医的；

⑤ 其他符合医保政策规定的人员。

如果参保地已完成全省联网，既可在全省范围内的全省联网定点医疗机构或零售药店就医、购药，不需要办理备案手续直接刷社保卡结算。

如果参保人员没有按规定办理异地就医备案登记的，在联网医疗机构就医，医保统筹基金的报销比例将减少。比如没有按规定办理异地就医备案的人，在福州联网的医疗机构就业，医保基金只能按福州市相关规定支付标准的50%结算；在非联网的定点医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的30%结算。

如果没有办法刷卡，怎么办？

如果在异地就医之前，办理完异地就医备案手续了，最好选择选异地医保定点医疗机构就医。有的医院可以直接刷卡结算，有的医院不可以，需要参保人自己先全额垫付钱，等治疗结束了，回当地办理报销手续。

回到参保地后，最好尽快携带报销材料至参保地所属的医保中心进行报销。办理报销之前，最好提前咨询参保地所属的医保中心。具体材料各地略有不同，个人就医情况不同，所需要的报销材料也有所不同。

另外，保叔特别提醒一下，医疗保险报销是有时限的，各地报销时限有所差异，逾期未报销的，将无法报销。

以厦门市为例，参保人在上一个医保年度内（7月1日至次年的6月30日），发生的医疗费必须在下一个医保年度开始后的3个月内，即9月30日前申请办理。

也就是说，在厦门参保的人，2017医保年度内所发生的医疗费用，必须在2018年9月30日前报销完成所有费用，逾期将不予以报销。

保叔特别提醒大家哦，在出院后，应该尽快办理报销手续。

大家好，我是并不是很想红的保叔。更多异地就医的问题，欢迎关注保叔的头条号【家加社保】，或者下载【家+社保APP】找保叔哦。