你好，我是文森特。

最近有客户问有没有带门诊，但保费不会比纯住院贵太多的产品。这样的产品不多，周一给大家推荐了「安盛卓越环球」，今天推荐的这款高端医疗同样可以带门诊责任，同时选择免赔额。

今天我们来聊聊这款平安颐享A/B高端医疗。

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公司介绍

平安健康保险股份有限公司是中国平安旗下的专业健康保险公司，2005年于上海正式成立。

平安健康险业务保持高速增长态势，截至2020年12月，公司实现保费收入91.81亿元，资产总额151.88亿元，2020年四季度偿付能力209.21%；截至2020年底，公司线上经营共积累3800万用户，累计服务客户2700万人。

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保障计划

▍基本保障

1、颐享A和B有什么差别

颐享B包含住院和门诊，颐享A只有住院，住院责任和B款基本没差别，因此后文以「颐享B」为例介绍该产品。

2、保障范围（地理范围&医院范围）

「平安颐享A/B」有四个保障范围可选：中国大陆、中国（含港澳台）、国际（除美国）和全球。

医院覆盖公立和私立医院，可选是否含昂贵医院（0 自付）。

3、保障额度&免赔额

中国大陆计划的年度总保额是 400 万，中国（含港澳台）计划的年度总保额是 600 万，全球（除美国）和全球计划的年度总保额都是 800 万；

颐享B带门诊，和住院共用年度总保额，门诊限 50 次；

免赔额也是住院和门诊共用，可选 0 免赔额或 10000 元免赔额；

根据投保时选择的保障区域、免赔额和医院范围不同，组合搭配比较灵活；

4、等待期

住院、门诊等待期 30 日，牙科等待期 90 日，艾滋病、精神疾病等待期 180 天。

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保障责任

▍住院保障

1、基础费用

「颐享B」住院费用全额覆盖，可以享受标准单人病房，包括陪床费。

2、特色保障

「颐享B」对于医疗器械（涵盖植入式、非植入式人造器官以及重建装置/材料）每次住院限额 10 万，重建手术费每次住院限额 10 万，精神疾病住院治疗限额 5 万；

康复治疗、居家护理、临终关怀也能全额赔付出院后 90 日内的费用；

住院无理赔日额补贴每天 600 元，最多限 30 日，如果住院每天的花费不超过 600 元，可以直接申请该补贴。

▍门诊保障

「颐享B」涵盖门诊保障，限 50 次，「颐享A」不涵盖门诊保障，也不可附加；

常规门诊责任限额内全额赔付，如果有免赔额，需要在抵扣完年度免赔额的情况下才开始赔付；

理疗费（涵盖物理治疗、推拿、职业疗法和语音治疗）、针灸、顺势疗法以及中医治疗每次限额 2000 元，总限额 8000 元。

▍特殊门诊保障

癌症、门诊肾透析、器官移植都可以全额赔付，但注意癌症不含质子重离子治疗，器官移植仅涵盖移植费。

▍指定门诊保障

在A、B两款产品中住院前后门急诊、门诊手术、意外牙科治疗以及意外急症门急诊都是全额报销，区别点在于「颐享A」中前述责任对应的额度是年度总保额，「颐享B」中对应的是门急诊次限额 50 次，后者的限制相对多；

「颐享A」中住院前后门急诊费涵盖前后 60 日，意外急症门急诊费只涵盖意外发生后 24 小时内的医疗费用，「颐享B」中以上两项责任没有具体约定，也就是在门急诊次限额内的门急诊费用都可以全额赔付。

▍特殊疾病

1、先天性疾病

「平安颐享B」不涵盖先天性疾病责任，市面上能保先天性和遗传疾病的高端医疗险其实并不多见，比如BUPA在先天性疾病和既往症赔付上就有着非常明显的优势，有兴趣的读者可以点击阅读《BUPA优越计划》。

2、重大疾病&慢性病

在重大疾病和慢性病方面，只要不是既往症，除艾滋病单独限额 20 万外，其他都可以全额赔付。

▍医疗运送保障

紧急医疗运送使用救护车的费用随着同一次门急诊就诊一起理赔，只要还有门急诊次限额就可以全额赔付；

紧急医疗转运也是仅涵盖救护车的费用，在年度总保额内全额赔付；

另外在保障区域外发生意外事故或者突发疾病，产生的医疗费用也可以理赔，限额 50 万。

▍牙科保障（可附加）

「颐享B」可附加牙科保障，限额 1 万元，「颐享A」不涵盖。

牙科保障类似一张打折卡，有 90 天等待期，需要自付20%，不涵盖预防性治疗和畸齿矫正；

性价比不高，不做推荐。

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保费

「平安颐享A/B」的保费和类似高端医疗产品相比是偏低的：

比如MSH精选大中华计划，0 岁的孩子选择单独住院，含昂贵医院带1.2万免赔额6732元，「平安颐享A」同样的保障1万免赔保费3591元，低了将近 50 %；30 岁成人同样方案保费也低了近 40 %；

附加门诊责任的话，MSH精选必须 0 免赔，「平安颐享B」可以选择住院和门诊共用免赔额 10000 元。0 岁的孩子住院加门诊，0 免赔含昂贵医院，相同保障「平安颐享B」保费低了近 15 %，30 岁成人保费持平；

Vincent结语

「平安颐享A/B」保障方面没有硬伤，价格较同类产品偏低，如果带免赔额，整体性价比超高。

颐享另一个优势是8岁以上儿童可以单独购买。

每年 12000 元（0 免赔）可以给孩子买上门诊和住院去私立医院的高端医疗，每年 16000 元（0 免赔）就可以包含和睦家昂贵医院。如果医疗品质需求，这是一款非常不错的产品。

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